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第二十三期心理健康加油站——更年期

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发表于 2022-9-21 08:56:16 | 显示全部楼层 |阅读模式



本期嘉宾 刘春仙 荆州市精神卫生中心主任医师 中级心理治疗师 从事精神卫生工作三十余年 擅长女性精神障碍的诊断与治疗



一、什么是更年期?
更年期综合征是指是指绝经前后一段时间内出现的心境症状和自主神经功能失调为主的躯体症状。.有超过一半的妇女会出现更年期症状,年龄在45-55岁之间,近年来有发病年龄提前,发病率增高的趋势。
(举个例子,比如有一中年女姓,平时非常温和,遇事也特别讲道理,突然变得脾气暴躁,蛮不讲理,还诉说着身体的各种不舒服,就要警惕是否有更年期综合征了。)


二 、都说更年期的女性,拥有举世无双的刻薄和惊世骇俗的想象力,更年期的各种不适此起彼伏,易燃易躁。潮热汗出、失眠、易怒,这些都是更年期的典型症状。更年期综合征还有哪些临床表现呢?
1、不明原因的疲劳,经过一整夜的睡眠后,早晨起来依旧感觉浑身沉重,精力不足。
2血管舒缩症状,突然的潮热,烘然出汗,“潮来潮去”约5分钟左右,这种症状可持续4-5年,个别可达十余年。
3、神经精神症状,表现为入睡困难和情绪障碍,整夜失眠、头昏脑涨、烦躁焦虑、情绪不稳难以自控,情绪低落、记忆力减退等等。
4、关节疼痛和后背酸痛,多见于膝部、肘部和指关节胀痛。
5、反复的泌尿系统感染、生殖系统萎缩、排尿困难,如有些患者会不明原因的出现尿频、尿急、阴道炎等一系列症状,抗生素治疗效果欠佳,反复发作。
6、心血管系统的症状:如心悸、血压不稳、胸痛和頻死感等等,导致反复就诊于心血管科,但心电图、心脏彩超、心脏冠脉造影等未发现任何器质性改变。


三、可怕的是,除此之外,更年期肥胖、更年期高血压、骨质疏松、皮肤皱纹、老年斑等等症状都会随之而来。那更年轻综合征产生的原因究竟是什么?
主要原因是由于卵巢功能减退,月经量减少,雌激素水平下降,内分泌功能紊乱,罪魁祸首就是雌激素减少。
更年期综合征的发病原因主要是卵巢衰老,卵巢功能衰退,影响了激素水平不足,导致了下丘脑,垂体,卵巢性腺轴的退化,女性雌激素和孕激素水平下降甚至缺乏,因而引起神经内分泌功能紊乱而出现的一系列症状。

四、有些人可能认为,更年期是年龄上必经的一个阶段,所以就放任不管。但是,更年期综合征也会对身心造成一些伤害。
1·对我们自身心身健康造成一定程度的伤害,如果病情迁延会导致身体免疫力下降,导致身体其他疾病的发生。
2·影响夫妻关系和家庭和谐,处理不好导致夫妻感情破裂甚至离婚。      
3·人际关系紧张。
人际关系紧张,有的更年期患者由于变得敏感,脾气暴躁,对别人的言行特别挑剔,容易与同事,领导甚至朋友发生争执,渐渐的人际关系处理就很困难,变得异常紧张。
     比如我接诊过一个典型的更年期综合征患者,银行职员,45岁开始咨询,家里人认为是矫情,不太重视,患者自身依从性不太好,担心药物对身体的伤害,长年的情绪问题、睡眠问题、躯体问题导致她抵抗力下降,并发了肺结核,丈夫也和她离了婚。


五、那么我们该如何认识和治疗更年期综合征,请刘老师给我们支支招,让女性朋友们平稳过度更年期,再一次“青春”起来。
一、健康生活方式:生活作息规律,适当参加社会活动,保持乐观的心态。改变不良生活习惯如抽烟、嗜酒、憋尿、熬夜,吃宵夜等。
二、饮食指导:饮食结构要多样化,粗细搭配,增加瓜果、蔬菜及水果摄入。
三、运动指导:需坚持户外活动和晒太阳。运动方式推荐每周至少坚持150分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、广场舞等。
四、性健康指导:更年期虽然月经不规律,但不代表你不会受孕,只代表你受孕几率偏低。对于未绝经女性,中医妇科医师推荐使用避孕套,不推荐更年期女性口服避孕药避孕,服用避孕药血栓风险将会增加。


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