第二十八期心理健康加油站-焦虑症

健康365

本期嘉宾：徐美军 中级心理治疗师 国家司法鉴定人 曾参加多次心理危机干预 心理救援 从事精神卫生工作近二十年

一、生活中您可能会看到这样的人，整天都是一幅很紧张的样子，说自己这里那里不舒服，奔波在各个医院，反复多次检查，却没有发现异常，但还是寝食难安，这算不算是一种心理疾病呢？

我曾经接诊一位32岁的女性患者：不知道从什么时候开始，会突然出现心跳加快、胸闷、烦躁不安，喘不上气，感觉四肢麻木，全身冒汗，担心自己活不下去了，大家都说这是心脏病，就拨打120，由急诊收治心内科，检查没发现特别异常就出院了，结果第二天又出现类似现象，再次拨打120在心内科住院，检查还是没有发现异常。就这样反复了4、5次）我们认为她是患上了焦虑症，又称为焦虑性神经症，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑（广泛性焦虑）和急性焦虑（惊恐发作）两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。

二、说起焦虑，是人们经常体验到的一种情绪，专家也说过，适度的焦虑是有好处的，那么我们如何把焦虑的情绪和焦虑症区别开来呢？

焦虑是指在不利的情况下，人产生的一种以恐惧和担忧为主的情绪。比如考试前会紧张，担心考试不能通过，出现失眠；等候面试的时候会心跳加速、手心出汗、想上厕所；孩子感冒了咳嗽发烧，心里担心得不得了；焦虑情绪是正常的生理过程，持续时间短，不需要医学处理。而焦虑症是一种精神类疾病，需要科学治疗，当焦虑情绪强烈到一定程度，与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，就比如我刚才说的那位患者，她是一位自由职业者，在疫情期间没有收入而感到焦虑，时间长了甚至反复出现四肢麻木、全身冒汗，这就有可能是焦虑症了。

三、哪些人容易患上焦虑症？为什么他们害怕一些明知道不太可能发生或者不怎么危险的东西？

最新调查显示，焦虑症患病率比较高，终生患病率为7.57%。女性比男性焦虑的患病人数要多。从年龄段来讲，一般来说还是青年时期起病比较多，对于女性来说，焦虑在围绝经期，也就是通常说的更年期，也是一个比较容易发生的阶段。焦虑症目前病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系，比如说，过分追求完美的人、过度关心自己的人，或者是一些性格内向、很少向朋友倾诉的人，更容易患上焦虑症。

四、网上流传着一些“焦虑程度自测表”，说是可以评测焦虑程度，那么焦虑可以自测吗？怎么知道自己是否得了焦虑症呢？

一般患者能感知到自己的不舒服，但多半都认为是身体的某部分出了问题，因而各种检查也不能明确，甚至反复多次检查。对一般人来说，可以从以下几个方面自测：1.感觉紧张、焦虑或急切；2.不能够停止或控制担忧；3.对各种各样的事情担忧过多；4.很难放松下来；5.由于不安而无法静坐；6.变得容易烦恼或急躁；7.感到似乎将有可怕的事情发生而害怕。通过这些问题可以对自己的情况作出初步筛查，更主要的是到医院精神科找专业的医生诊断及决定是否需要治疗。

五、焦虑症必须要治疗吗，如果用药物治疗，会不会有依赖性？

焦虑症作为一种疾病，越早诊断，越早治疗，预后就越好。治疗焦虑症的方法主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗及联合治疗等。药物治疗需要根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。停药及加量都要咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。

焦虑症患者一般不会产生药物依赖，但患者往往不能按照要求坚持服药，在病情有所控制后就自行减药停药，导致病情的反复发作，需要反复的治疗，让人以为是对药物产生了依赖。

五、在焦虑症患者的康复中，作为家人能做些什么？

作为家人，一定要记住，焦虑症也是一种疾病，跟其它的躯体疾病没有区别，患者本身也非常痛苦。作为家人，要陪伴他，尽量感受他的感受。如果病情严重，如烦躁发怒冲动等情况，应及时加强看护，保证患者及他人的安全。督促患者按时按量服药，鼓励其坚持治疗。

六、生活中多的是不可预料，焦虑的情绪也难以避免，那么怎样预防焦虑症的发生？

每个人经历不同，发生焦虑症的可能性就不同。总体来说，做好以下这些能够减少焦虑症的发生：1、每天做好计划表，然后有条理的完成，这样就不会由于慌乱而感到焦虑。2、转移注意力  焦虑症往往表现为过度担忧，整日胡思乱想，如果能把注意力放在别的地方，或从事紧张的体力劳动，也可以缓解焦虑的情绪。  3、对自己有信心，相信自己可以处理好所有的事情，也能缓解焦虑。 4、吃一些可以调理情绪的食物，比如樱桃和葡萄。樱桃中的花青素可以制造快乐，缓解焦虑的情绪。葡萄中含有丰富的维生素C，可以增强身体的抗压能力，缓解焦虑情绪。