健康｜久坐不动 小心肺栓塞

广而告之

　　近日，27岁的小陈因突感呼吸困难3天被家人用轮椅推送到我院呼吸与危重症医学科。
　　入院时小陈呼吸频率达每分钟30次，心跳更是高达每分钟130次，只能带着氧气包被家人送到医院。医生仔细询问病情得知，小陈三天前就已出现咳嗽和呼吸困难，仗着年轻仅当普通感冒自己扛着，后来病情日渐加重，严重的呼吸困难感让他完全无法自由活动。医生检查后怀疑小陈患的是“急性肺血栓栓塞症”。
　　肺动脉是由心脏发出进入肺组织的大血管，急性肺血栓栓塞症通俗来讲就是肺动脉血管被血栓堵住了，严重时将导致心脏功能衰竭、呼吸功能障碍，如未能得到及时诊治，1月内死亡率可达 9%-11%，严重可发生猝死。
　　听到这些，小陈和父母都吓坏了，好好的血管怎么就突然堵住了呢？小陈平素身体健康，没有血管相关基础疾病，也没有其他慢性病。但在交谈中医生得知，小陈有一个非常不好生活习惯，那就是经常久坐不活动，就在发病前一天，他在电脑前一坐就是十几个小时。通过CT肺动脉造影检查，证实了医生最初的判断：小陈两侧肺动脉均有不同程度的阻塞，而栓子的来源就是下肢深静脉血栓。不仅如此，小陈还出现了肺动脉压增高和右心扩大。
　　由于诊断和治疗及时，小陈呼吸困难的症状很快就得到缓解，已于近日出院，但他还将继续服用抗凝药物至少三个月。经历这次生死劫难后，小陈说自己再也不会长时间坐着不动了，医生也反复嘱咐他一定要改变不良习惯，因为血栓仍有可能再次脱落并阻塞血管。
　　急性肺栓塞是常见的三大致死性心血管疾病之一，高危发病因素包括：重大创伤、外科手术、下肢骨折、肿瘤、卒中瘫痪等 。呼吸与危重症医学科张辉主任医师指出，虽然27岁的小陈并无以上的高危因素，但是他经常久坐不动的生活习惯以及高脂血症、肥胖都是其发病的原因。如有相关发病因素存在，一旦发生无法用其他病因解释的呼吸困难、胸痛、咯血等症状，就应该及时考虑肺栓塞可能。
　　及早的诊断和治疗可以大大降低该疾病的致死率。通过这个年轻人的患病经历，张主任提醒大家：在现代社会快节奏、高压力的情况下，有许多像小陈一样的年轻人都有着电脑前久坐或沉迷电子游戏的习惯，还有需要长途乘车、飞机的人们，在坐久以后一定要多起身活动变换一下姿势，警惕发生下肢静脉血栓的可能。



来源：荆州市第三人民医院